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| 鹽酸維拉帕米 | |||||||||||||||||||||||||||
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| 別名 | | 熔點 | 142 °C (dec.)(lit.) | 密度 | 1.0596 (rough estimate) | 折射率 | 1.6290 (estimate) | 閃點 | 9℃ | 儲存條件 | Refrigerat(+4°C) | 溶解度 | H2O: >30 mg/mL | 酸度系數(pKa) | 8.6(at 25℃) | 形態 | solid | 顏色 | white | 水溶解性 | soluble | Merck | 14,9950 | BRN | 3647093 | CAS 數據庫 | 152-11-4(CAS DataBase Reference) | |
| 英文別名 | | 抗心律失常藥 | 鹽酸維拉帕米又稱“戊脈安”。“異搏定”。屬Ⅳ類抗心律失常藥，為鈣離子拮抗劑，對心肌、竇房結、房室結和血管具有幾乎相同的選擇性。阻止鈣離子內流，從而降低竇房結、房室結的自律性，減慢心率和傳導，減弱心肌收縮力，降低耗氧量；也作用于血管平滑肌，使冠狀動脈擴張，冠脈血流量和腎血流量顯著增加，有緩和的降壓作用。可用于治療陣發性室上性心動過速、各種類型心絞痛、高血壓病和肥厚性心肌病。靜脈注射過量或過快可引起低血壓、心動過緩、心臟停搏。禁止與β腎上腺素受體阻滯藥合用。 | 圖1為鹽酸維拉帕米化學結構式。 用法用量 | 靜注：成人每次5～10mg(0.075～0.15mg/kg)，用5%葡萄糖注射液10～20ml稀釋后緩慢推注(5～10min)，癥狀不見好轉且患者可耐受時，隔15～30min后可重復注射10mg(0.15mg/kg)。 | 靜滴：成人每小時5～10mg(0.075～0.15mg/kg)，稀釋于氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液中(靜滴液濃度為0.5～2.5mg/ml)靜滴，每日總量小于50～100mg。 小兒靜注：新生兒～1歲，0.1～0.2mg/kg；1～15歲，0.1～ 0.3mg/kg。 用于陣發性室性心動過速(室性早搏型室速)，利多卡因無效時可試用的方法之一：成人，用維拉帕米5mg以25%葡萄糖注射液20ml稀釋后靜注，如有效則用20mg本藥加入10%葡萄糖注射液500ml中，靜滴維持。靜脈用藥時需嚴密觀察有無出現低血壓。本方法對聯律間距較短的陣發性室性心動過速療效明顯。 給藥說明 | ① 心源性休克、心力衰竭、Ⅱ～Ⅲ度房室傳導阻 滯、重度低血壓、病態竇房結綜合征患者禁用。 | ② 心動過緩、肝腎功能損害、輕至中度低血壓、支氣管哮喘、同時接受地高辛或β受體阻斷劑者及孕婦慎用。 ③ 用???期間應檢查血壓、心電圖、肝功能。 ④ 口服對心絞痛較適宜，靜注對心律失常較適宜，但應備有急救設備和藥品。 ⑤ 與降壓藥合用易導致血壓過低；用本品期間不宜飲酒；靜注時，合用β受體阻滯劑可抑制心肌收縮和傳導功能，甚至可致心搏驟停；洋地黃中毒時不宜靜注本品，因為可能產生嚴重房室傳導阻滯，另外，鹽酸維拉帕米可降低地高辛的腎清除，故兩藥合用時需降低地高辛劑量；給本品前48小時或后24小時內不宜用丙吡胺，因兩藥均具負性肌力作用，可引起房室傳導阻滯、心動過緩等。 不良反應 | 多與劑量相關。循環系統常見心動過緩、心臟停搏、心率加快、心力衰竭、房室傳導阻滯、低血壓；眩暈、水腫、惡 心、嘔吐、便秘、皮膚過敏等。血液生化檢查偶見轉氨酶、堿性磷酸酶、催乳激素水平增高。本信息由Chemicalbook曉楠編輯（2015-08-05）。 | 用途 | 用于有機合成、醫藥工業;主要用于陣發性室上性心動過速，也用于心絞痛、高血壓和肥厚型梗塞性心肌病 | 用途 | 鹽酸維拉帕米可用于抗心律失常及抗心絞痛。對于陣發性室上性心動過速最有效；對房室交界區心動過速療效也很好；也可用于心房顫動、心房撲動、房性早搏? | 用途 | α1-腎上腺素受體拮抗劑; L -型鈣通道阻滯劑。 | | ||||||||||||
| 鹽酸維拉帕米 | |
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