C38H72N2O12
阿奇霉素是一種臨床應用比較廣泛的抗生素藥物，具有抗菌譜廣、對腸胃道刺激小、口服吸收快等優點，成人和兒童都在用。阿奇霉素因為副作用小于頭孢類抗生素，目前已經是我國醫院臨床上用于細菌Chemicalbook感染相關疾病治療最常用的一種抗生素類藥物，本藥屬大環內酯類第二代半合成衍生物，在結構上不同于紅霉素，它在紅霉素內酯環的9a位點插入了一個甲基取代氮，從而產生一個15元的大環內酯。
阿奇霉素的作用機制與紅霉素相似，通過與敏感菌核糖體的50S亞基結合，抑制依賴于RNA的蛋白合成而發揮抗菌作用，保留了典型紅霉素的抗菌譜。對衣原體的活性與紅霉素相似。與紅霉素相比，對革蘭陰性菌的抗菌活性有了明顯的改善，對流感桿菌和淋病奈瑟菌的抗菌活性比紅霉素強4倍以上，對軍團菌的抗菌Chemicalbook活性強約2倍，對腸細菌科的抗菌活性也明顯強于紅霉素。對絕大多數革蘭陰性菌的MIC小于1μg/ml。金黃色葡萄球菌和化膿性鏈球菌對本品和紅霉素有交叉耐藥性。對弓形體、梅毒螺旋體也有良好殺滅作用。阿奇霉素主要用于敏感微生物所致的呼吸道感染、泌尿生殖道感染、皮膚軟組織感染及性傳播性疾病。
